Quick response to rituximab in a patient with Ro52-Jo1 complex-associated antisynthetase syndrome debuting with rapidly progressive interstitial lung disease and diffuse alveolar haemorrhage / Rápida respuesta a rituximab en un paciente con síndrome antisintetasa asociado a anti-Ro52-Jo1 que debuta con enfermedad intersticial rápidamente progresiva y hemorragia alveolar difusa

Antisynthetase syndrome (AAS) is an inflammatory myopathy that may debut with interstitial lung disease (ILD). A few studies show cases in which patients with high concentrations of anti-Ro52 in patients with ILD might achieve a better response if treated with rituximab than other patients with ILD and Ro-52 whose levels are lower. We present a patient with lung involvement as the first and unique manifestation of AAS with anti-Jo and anti-Ro52-positive antibodies. The ILD was rapid and progressive and led him into the intensive care unit in a matter of days, despite several immunosuppressive treatments. As soon as the patient received this treatment, he experienced an improvement. We therefore suggest the prompt determination of anti-Ro52 antibody concentrations in this subgroup of patients, which would offer a therapeutic approach based first on rituximab over other immunosuppressive treatments (AU)

El síndrome antisintetasa (SA) es una miopatía inflamatoria que puede debutar en forma de enfermedad pulmonar intersticial (EPI). Algunos estudios muestran casos de pacientes con EPI secundaria a miopatía inflamatoria y positividad de anti-Ro52 a altas concentraciones que presentan mejor respuesta a rituximab que pacientes similares con positividad de anti-Ro52 a bajas concentraciones. Presentamos un paciente con enfermedad intersticial como primera y única manifestación de SA y con positividad para anti-Ro52 a concentraciones altas y anti-Jo1. La EPI fue rápida y progresiva, conduciéndole a ingreso en la unidad de cuidados intensivos e intubación orotraqueal a pesar de varios tratamientos inmunosupresores. Solo experimentó mejoría cuando se inició rituximab. Por ello, proponemos medir los títulos del anticuerpo contra Ro-52 en todos los pacientes con EPI secundaria a SA y positividad de anti-Ro52, y si se evidencian valores altos decidir rituximab como tratamiento de primera línea antes que otras terapias inmunosupresoras (AU)

Especies reactivas de oxígeno en el paciente diabético insulinodependiente con retinopatía Diabética / Reactive oxygen species in the insulin-dependent diabetic patient with diabetic retinopathy

Se estudió el estrés oxidativo en los pacientes diabéticos insulinodependientes con retinopatía diabética (RD) y sin ella, se evaluaron las especies reactivas de oxígeno, mediante la determinación de los niveles de malonildialdehído (MDA) y la actividad de las enzimas superóxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT). Se obtuvo una muestra poblacional integrada por 84 pacientes diabéticos insulinodependientes, divididos en 38 pacientes sin RD y 46 con RD, este último grupo se subdividió en 21 pacientes con RD no proliferativa y 25 con RD proliferativa (RDP). A todos los pacientes se les determinó en plasma: glucosa, hemoglobina glucosilada, fructosamina, SOD, CAT y MDA. Se observó que la característica clínica más sobresaliente fue el tiempo de evolución de la diabetes donde aquellos que presentaban RD tenían más de 15 años de evolución. Los pacientes diabéticos presentaron elevados niveles de peroxidación lipídica, que se incrementó con el grado de severidad de la RD y con el mal control metabólico a corto plazo. En conclusión, se comprobó que la DM se asocia a un estrés oxidativo, incrementado en los pacientes con RDP y en aquellos con mal control metabólico (AU)

Especies reactivas de oxígeno en el paciente diabético insulinodependiente con retinopatía Diabética / Reactive oxygen species in the insulin-dependent diabetic patient with diabetic retinopathy

Se estudió el estrés oxidativo en los pacientes diabéticos insulinodependientes con retinopatía diabética (RD) y sin ella, se evaluaron las especies reactivas de oxígeno, mediante la determinación de los niveles de malonildialdehído (MDA) y la actividad de las enzimas superóxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT). Se obtuvo una muestra poblacional integrada por 84 pacientes diabéticos insulinodependientes, divididos en 38 pacientes sin RD y 46 con RD, este último grupo se subdividió en 21 pacientes con RD no proliferativa y 25 con RD proliferativa (RDP). A todos los pacientes se les determinó en plasma: glucosa, hemoglobina glucosilada, fructosamina, SOD, CAT y MDA. Se observó que la característica clínica más sobresaliente fue el tiempo de evolución de la diabetes donde aquellos que presentaban RD tenían más de 15 años de evolución. Los pacientes diabéticos presentaron elevados niveles de peroxidación lipídica, que se incrementó con el grado de severidad de la RD y con el mal control metabólico a corto plazo. En conclusión, se comprobó que la DM se asocia a un estrés oxidativo, incrementado en los pacientes con RDP y en aquellos con mal control metabólico(AU)

The oxidative stress was studied in insulin-dependent diabetic patients with and without diabetic retinopathy (DR). The reactive oxygen species were evaluated by the determination of the levels of malondialdehyde (MDA) and the activity of the superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) enzymes. A population sample composed of 84 insulin-dependent diabetic patients, divided into 38 patients without DR and 46 with DR was obtained. This last group was subdivided into 21 patients with non-proliferative DR and 25 with proliferative DR (PDR). Glucose, glycosylated hemoglobin, fructosamine, SOD, CAT and MDA were determined in plasma of all patients. It was observed that the most significant clinical characteristic was the time of evolution of diabetes, where those with DR had more than 15 years of evolution. The diabetic patients showed elevated levels of lipid peroxidation, which increased with the degree of severity of DR and with the poor short term metabolic control. To conclude, it was proved that DM is associated with an oxidative stress that is higher in patients with PDR and among those with a deficient metabolic control(AU)

Especies reactivas de oxígeno en el paciente diabético no insulinodependiente con retinopatía diabética / Reactive oxygen species in the non-insulin-dependent diabetic patient with diabetic retinopathy

Se estudió el estrés oxidativo en los pacientes diabéticos no insulinodependientes, con retinopatía diabética (RD) y sin ella. Se evaluaron las especies reactivas de oxígenos mediante la determinación de los niveles de malonildialdehído (MDA) y la actividad de las enzimas superóxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT). Se integró una muestra poblacional de 85 pacientes no insulinodependientes o tipo 2, 39 sin RD y 46 con RD, de estos últimos, 34 con RD no proliferativa y 12 con RD proliferativa. Se les determinó, a todos, en plasma: glucosa, hemoglobina glucosilada, fuctosamina, SOD, CAT y MDA. Se hallaron, como características más sobresalientes: el tiempo de evolución de la DM, la RD por más de 15 años y el predominio del sexo femenino. Se presentaron niveles elevados de peroxidación lipídica en los pacientes diabéticos y se incrementaron, a corto plazo, por el mal control metabólico. En conclusión, se confirmó que la diabetes se asocia al estrés oxidativo, más acentuado si existe mal control metabólico (AU)

Especies reactivas de oxígeno en el paciente diabético no insulinodependiente con retinopatía diabética / Reactive oxygen species in the non-insulin-dependent diabetic patient with diabetic retinopathy

Se estudió el estrés oxidativo en los pacientes diabéticos no insulinodependientes, con retinopatía diabética (RD) y sin ella. Se evaluaron las especies reactivas de oxígenos mediante la determinación de los niveles de malonildialdehído (MDA) y la actividad de las enzimas superóxido dismutasa (SOD) y catalasa (CAT). Se integró una muestra poblacional de 85 pacientes no insulinodependientes o tipo 2, 39 sin RD y 46 con RD, de estos últimos, 34 con RD no proliferativa y 12 con RD proliferativa. Se les determinó, a todos, en plasma: glucosa, hemoglobina glucosilada, fuctosamina, SOD, CAT y MDA. Se hallaron, como características más sobresalientes: el tiempo de evolución de la DM, la RD por más de 15 años y el predominio del sexo femenino. Se presentaron niveles elevados de peroxidación lipídica en los pacientes diabéticos y se incrementaron, a corto plazo, por el mal control metabólico. En conclusión, se confirmó que la diabetes se asocia al estrés oxidativo, más acentuado si existe mal control metabólico(AU)